福井県済生会病院（肝疾患診療連携拠点病院） 肝疾患センター

肝細胞癌（HCC）に対する治療は、
手術、ラジオ波焼灼術（RFA）、肝動脈塞栓術（TACE）
が3本柱ですが、
中程度の進行度（局所進行）で
肝外転移や脈管侵襲がない多発肝細胞癌（intermediate stage）では、
TACEが標準治療法です。

TACEは、カテーテルや塞栓物質の進歩、支援ソフトの発達などにより、
HCCだけを超選択的に塞栓出来るようになり、
治療効果、肝予備能温存とも飛躍的に進歩しています。

最近さらに、このTACEに分子標的剤や免疫チェックポイント阻害剤を組み合わせた
逐次的な治療法が考案されており、
中等度進行HCCのさらなる治療効果アップや
手術などに切り替えて完全治癒を目指す方針も出ており、
HCC完全治癒におけるTACEの役割はますます大きくなってきています。

組み合わせ治療の話題については、次回の肝トピックスでお伝えする予定です。